Подтяжка груди (мастопексия)

Когда нужна подтяжка

Тест: встаньте прямо, посмотрите в зеркало. Если сосок находится ниже субмаммарной складки (складка под грудью), это птоз. 1-я степень — сосок на уровне складки или чуть ниже. 2-я — на 1–3 см ниже. 3-я — грудь «смотрит вниз», сосок направлен к полу. 1-я степень часто решается имплантом. 2-я и 3-я — только мастопексия.

Причины провисания — беременность и кормление (грудь растягивается при лактации и «сдувается» после её окончания), резкое похудение (кожа не успевает сократиться), естественный возраст и гравитация, генетика. Никакие кремы, массажи или упражнения структуру кожи и связочного аппарата не восстанавливают.

Мастопексия с имплантом или без — как выбрать

Без импланта: подходит женщинам с достаточным объёмом собственной ткани, которых устраивает их размер груди, но не устраивает её «опущенное» положение. Результат: грудь возвращается на прежнюю высоту, форма становится подтянутой. Цена пакета 3 500 €.

С имплантом: подходит тем, у кого после беременности грудь не только опустилась, но и «спала» в размере (потеряла объём). Мы поднимаем грудь и одновременно возвращаем полноту через импланты Motiva или Mentor. Пакет 4 900 €. Это самая частая операция у наших пациенток 35–50 лет.

Типы разрезов — где будут шрамы

Круговой (периареолярный) — только вокруг ареолы, для 1-й степени птоза и малого объёма. Шрам почти невидим, но возможности коррекции ограничены.

«Леденец» (вертикальный) — вокруг ареолы + вертикальная линия от ареолы вниз до субмаммарной складки. Для 2-й степени. Оптимальный баланс «минимум шрамов / максимум эффекта».

«Якорь» (T-образный) — вокруг ареолы + вертикальная линия + горизонтальная в складке под грудью. Для 3-й степени, большого объёма, сильной асимметрии. Шрам длиннее, но только такой разрез даёт устойчивый результат при сильном птозе. Хирург выберет тип на консультации — максимально щадящий из возможных для вашего случая.

Как проходит операция

Общий наркоз, 2–3 часа (с имплантом — 3–4 часа). Хирург делает выбранный разрез, удаляет излишек кожи, перемещает сосок вверх (сохраняя сосудисто-нервный пучок — это критично для чувствительности и возможного будущего кормления), ушивает ткани в новой форме, закрывает кожу внутренними саморассасывающимися швами + тонкими наружными. После операции — компрессионный бюстгальтер.

1 ночь в палате JCI-госпиталя под наблюдением с капельницей. На следующее утро — контрольный осмотр, трансфер в отель Antwell. 4 ночи в отеле для контроля приживления и первых перевязок.

Восстановление: неделя за неделей

Неделя 1: компрессионный бюстгальтер 24 часа/сутки, ограничение подъёма рук выше плеч. Боль умеренная, хорошо контролируется обезболивающим. Неделя 2: снимаем швы на 7–10-й день. Можно водить машину, офисная работа. Неделя 3–4: белье 12 часов/сутки, можно легко тренировать руки без груди. Неделя 6: спорт без ограничений. Окончательный вид груди — через 3–6 месяцев, когда ткани «сядут» и швы побелеют.

Сохранится ли чувствительность сосков

В 90% случаев — полностью сохраняется. В 5–10% — временное снижение первые 3–6 месяцев, затем восстановление. В 1–3% — постоянное снижение чувствительности одного или обоих сосков. Это важный нюанс, который мы обсуждаем на консультации. Риск выше при сильном птозе (3-я степень) и больших разрезах.

Возможность кормления в будущем: сохраняется в 80% случаев. Если вы планируете ещё рожать и кормить, мы рекомендуем отложить мастопексию до окончания грудного вскармливания последнего ребёнка — беременность и кормление «обнулят» результат.

Цена и что включено

В Москве мастопексия без имплантов — 250 000–400 000 ₽ (2 500–4 000 €). С имплантами — 400 000–600 000 ₽ (4 000–6 000 €). В ЕС — 5 000–8 000 €. В Турции мастопексия у сертифицированного хирурга — 2 800–4 500 €, с имплантами 4 500–6 500 €. Наши 3 500 €/4 900 € — середина безопасного сегмента. Ниже 2 500 € — это либо не полная мастопексия (только круговая подтяжка), либо клиника без адекватной реанимации.